Ache σημαίνει 'πονάω' ή 'πονοκεφαλιάζω'. Είναι μια λέξη που περιγράφει έναν συνεχή, θαμπό πόνο, συχνά λόγω υπερκόπωσης ή τραυματισμού.
Στο τραγούδι, ο Freddie Mercury τραγουδάει: "I work till I ache my bones" (Δουλεύω μέχρι να πονέσουν τα κόκαλά μου). Αυτή η φράση εκφράζει την εξάντληση και τον σωματικό πόνο από τη σκληρή δουλειά, αναδεικνύοντας την απελπισία του αφηγητή που αναζητά αγάπη και ανακούφιση.
Αυτό το τραγούδι των Queen είναι μια δυνατή κραυγή για αγάπη και συντροφικότητα. Ο τραγουδιστής εκφράζει μια βαθιά αίσθηση μοναξιάς και απόγνωσης, νιώθοντας ότι «πεθαίνει λίγο κάθε πρωί» και μετά βίας μπορεί να σταθεί στα πόδια του. Παρά τη σκληρή δουλειά του, που τον αφήνει με πόνους στα κόκαλα, στο τέλος της ημέρας γυρίζει σπίτι μόνος.
Η απελπισία του τον οδηγεί να γονατίζει και να προσεύχεται με δάκρυα στα μάτια, ψάχνοντας για ανακούφιση και για κάποιον να αγαπήσει. Νιώθει παρεξηγημένος και απομονωμένος, καθώς όλοι γύρω του φαίνεται να θέλουν να τον υποτιμήσουν, λέγοντας ότι τρελαίνεται. Παρά τη θλίψη του, όμως, υπάρχει μια σπίθα ελπίδας. Δηλώνει ότι δεν θα το βάλει κάτω και ονειρεύεται την ημέρα που θα απελευθερωθεί από αυτό το «κελί φυλακής» και θα βρει επιτέλους την αγάπη που τόσο απεγνωσμένα αναζητά.