Heart attack significa 'ataque cardíaco'. É uma expressão forte e dramática que descreve uma dor intensa e súbita, como a que se sente durante um infarto.
Na música, Enrique Iglesias usa essa expressão de forma metafórica para descrever a dor emocional avassaladora que sentiu quando a pessoa amada o deixou. Ele canta: "It hit me like a heart attack" (Me atingiu como um ataque cardíaco), transmitindo a intensidade do choque e da tristeza que o dominou.
Você já teve certeza de que tinha alguém na palma da mão? Em "Heart Attack", Enrique Iglesias canta sobre um amor que parecia fácil e garantido. O narrador admite que era acomodado, achando que a sua parceira nunca o deixaria ("Thought you'd never leave me"). Ele não se esforçava, nunca comprava rosas para ela ("Never bought you roses") e não percebia as pequenas coisas que ela fazia. É a clássica história de alguém que não valoriza o que tem.
De repente, tudo muda. A separação o atinge de forma inesperada e avassaladora, "como um ataque cardíaco" ("like a heart attack"). Só depois de perdê-la é que ele entende o quanto o seu amor era profundo, e se sente um tolo ("feeling like a fool") por tê-la deixado escapar. A música explora o arrependimento doloroso e a percepção tardia de que ele não consegue viver em um mundo sem ela.