Insanity reiškia 'beprotybė' arba 'išprotėjimas'. Tai stiprus žodis, apibūdinantis visišką proto sutrikimą arba ekstremalų, neracionalų elgesį.
Šioje dainoje „Queen“ ir Davidas Bowie naudoja „insanity“ norėdami pabrėžti, kaip didžiulis spaudimas gali paveikti žmogaus psichiką. Eilutė „Insanity laughs under pressure we're cracking“ puikiai perteikia mintį, kad spaudimas gali privesti prie proto ribos, kur beprotybė atrodo juokiasi iš mūsų silpnumo.
Ši daina – tai galingas himnas apie slegiančią naštą, kurią jaučiame kiekvienas. Dainos žodžiai piešia pasaulį, kuriame „slėgis spaudžia mane, spaudžia tave“ ir jo pasekmės yra pražūtingos: jis „sudegina pastatus“, „išskiria šeimas“ ir „išmeta žmones į gatves“. Tai sukuria baimės ir nevilties jausmą, „siaubą žinoti, koks yra pasaulis“, stebint draugus, šaukiančius „leisk man išeiti“.
Tačiau visame šiame chaose daina siūlo vilties spindulį – meilę. Nors meilė vadinama „senamadišku žodžiu“, ji taip pat yra jėga, kuri „drįsta tave paraginti rūpintis žmonėmis nakties pakraštyje“ ir keisti požiūrį į save. Tai aistringas prašymas duoti meilei dar vieną šansą kaip atsvarą gniuždančiam spaudimui, su kuriuo susiduriame.