Choker est un mot intéressant car il a plusieurs significations, et le groupe joue avec ces nuances.
Littéralement, un "choker" est quelqu'un qui s'étouffe ou qui échoue sous la pression. Dans la chanson, le chanteur dit "I was born a choker", suggérant une tendance innée à l'auto-sabotage ou à la difficulté à gérer les situations. C'est un mot percutant qui donne le ton de la chanson.
Dans "Choker", le chanteur de Twenty One Pilots nous plonge dans ses angoisses et son sentiment d'impuissance. Il se décrit comme quelqu'un de passif et nerveux, qui « étouffe à cause des circonstances » (Chokin' on the circumstance) et qui a l'impression d'être né pour échouer, se qualifiant de choker. Il exprime un profond sentiment de solitude, persuadé que personne ne viendra l'aider : « Personne ne vient pour moi » (Nobody's comin' for me).
Malgré cette atmosphère sombre et cette tendance à l'auto-sabotage, qu'il appelle une « douce romance », la chanson évolue vers une prise de conscience. Le chanteur réalise qu'il est le seul à pouvoir changer sa situation. La fin de la chanson offre une lueur d'espoir avec une belle métaphore : notre ombre grandit au fil de la journée, tout comme nous pouvons devenir « plus grands, plus audacieux, plus forts » (taller, bolder, stronger) en avançant et en laissant le passé derrière nous.