Vertigo nozīmē 'reibonis' vai 'galvas reibšana'. Tas ir interesants vārds, ko nevar dzirdēt katrā dziesmā, un tas piešķir dziesmai dramatisku un intensīvu noskaņu.
Dziesmas kontekstā Lady Gaga dzied: "I want your psycho, Your vertigo stick". Šeit "vertigo" tiek izmantots, lai aprakstītu intensīvu, gandrīz dezorientējošu pievilcību un vēlmi pēc mīļotā cilvēka, kas liek justies kā reibonī. Tas simbolizē kaislīgu un mazliet bīstamu mīlestību.
Šī dziesma ir par to, ka esi pilnībā iegrimis attiecībās, kas, iespējams, nav tās veselīgākās, bet tu vienkārši nespēj no tām atrauties. Tā ir par vēlmi pēc visa, kas nāk ar šo "slikto romānu" – pat neglīto un slimīgo.
Lady Gaga dzied: "I want your ugly, I want your disease" [Es gribu tavu neglīto, es gribu tavu slimību], kas parāda šo apsēstību. Viņa grib visu dramaturģiju, atriebību, un pat to, ko citi varētu uzskatīt par traku vai slimīgu. Dziesma ir par to, ka tu zini, ka tas ir slikti, bet tu to tik ļoti vēlies, ka esi gatavs uz visu, lai to iegūtu. Tā ir par kaislīgu un intensīvu mīlestību, kas robežojas ar apsēstību, un par to, ka esi "caught in a bad romance" [iegrimis sliktā romānā].