Lush betyder 'frodig' eller 'overdådig'. Det er et ord, der ofte bruges til at beskrive rig og tæt vegetation, men det kan også bruges om noget, der er luksuriøst eller sanseligt.
I denne sang bruger Lana Del Rey ordet på en mere slang-agtig måde, når hun synger: "I'm alive, I'm a lush". Her refererer "a lush" til en person, der nyder livet fuldt ud, måske endda med en tendens til at drikke meget eller leve et hedonistisk liv. Det giver et indblik i sangens tema om frihed og et uafhængigt liv på Vestkysten.
I Lana Del Reys "West Coast" bliver vi transporteret til den amerikanske vestkyst, et sted fyldt med glamour, fester og drømme. Sangen maler et billede af en kultur, hvor der er et ordsprog: "Hvis du ikke drikker, så leger du ikke med" (If you're not drinkin', then you're not playin'). Det er en verden af filmstjerner, rock'n'roll og en følelse af, at alt kan ske.
Midt i denne forførende verden står fortælleren i et dilemma. Hun er splittet mellem jagten på sine drømme på vestkysten og en intens kærlighed til en person. Forholdet er en kompliceret dans af tiltrækning og afstand – "Du falder hårdt, jeg skubber væk" (You're falling hard, I push away). Selvom hun forlader ham "for et øjeblik" (for the moment), er hendes følelser for ham tydelige i omkvædet, hvor hun ser ham for sig og synger passioneret: "Skat, skat, jeg er forelsket" (Baby, baby, I'm in love).