Aching describe un dolor profundo y constante, a diferencia de un dolor agudo y repentino. Es una palabra muy emotiva que se usa para hablar de un sufrimiento físico o emocional.
En la canción, Lana Del Rey usa la frase "my aching soul" (mi alma doliente) para expresar una profunda vulnerabilidad. Se pregunta si su amado la seguirá queriendo cuando ya no sea joven y bella, y lo único que le quede sea ese dolor interno.
Lana Del Rey nos trae una balada melancólica y cinematográfica que se hace una pregunta muy directa: ¿el amor puede sobrevivir a la pérdida de la juventud y la belleza? La narradora ha vivido una vida de lujos y experiencias intensas, mencionando "Diamonds, brilliant / And Bel Air now" [Diamantes, brillantes / Y Bel Air ahora] y recordando "Hot summer nights / Mid-July / When you and I were forever wild" [Noches calurosas de verano / Mediados de julio / Cuando tú y yo éramos salvajes para siempre]. A pesar de haberlo visto y hecho todo, su mayor temor se repite en el estribillo: "Will you still love me / When I'm no longer / Young and beautiful?" [¿Seguirás amándome / Cuando ya no sea / Joven y hermosa?].
Esta pregunta se vuelve aún más profunda cuando se pregunta si será amada cuando no le quede nada más que su alma: "When I've got nothing / But my aching soul" [Cuando no tenga nada / Más que mi alma adolorida]. Aunque parece tener una fe casi desesperada en que su pareja sí la amará ("I know you will" [Sé que lo harás]), la constante repetición de la pregunta sugiere una profunda inseguridad. La canción culmina con una especie de oración, pidiendo a Dios que le permita estar con su amado incluso en el más allá, describiéndolo como su sol: "He's my sun / He makes me shine / Like diamonds" [Él es mi sol / Me hace brillar / Como diamantes]. Es una reflexión sobre el amor, la fama y el miedo a que todo desaparezca con el tiempo.