Trauma betyr "traume" på norsk, og refererer til en dypt forstyrrende eller smertefull opplevelse som setter varige spor i sinnet, ofte knyttet til tap eller svik.
I sangen bruker Pink ordet på en interessant måte ved å synge om "my beautiful trauma," en selvmotsigelse som antyder at selv de vanskeligste opplevelsene i et forhold kan forme en person på en måte som til slutt blir en del av noe vakkert.
Pink tar oss med inn i et turbulent, men uimotståelig forhold i «Beautiful Trauma». Det er en historie om to mennesker som er så intense sammen at de nesten brenner ut: «We were on fire, I slashed your tires» [Vi sto i brann, jeg kuttet dekkene dine]. Hun beskriver en kjærlighet som er både en rus og et mareritt, hvor den andre personen er «The pill I keep taking, The nightmare I wake in» [Pillen jeg fortsetter å ta, marerittet jeg våkner i].
Det er en ærlig titt på et forhold som er fullt av oppturer og nedturer, hvor de begge jager en «holy feeling» [hellig følelse]. Selv når de innrømmer at «Tough times they keep coming» [Vanskelige tider fortsetter å komme], er det tydelig at de ikke kan gi slipp på hverandre. Det er en «beautiful trauma» [vakker traume] – en smertefull, men likevel vakker og uunngåelig del av livet deres sammen.