Lush er et interessant ord med flere betydninger. Det kan beskrive noe som er frodig og vakkert, som en hage, eller noe som er luksuriøst og overdådig.
I denne sangen bruker Lana Del Rey ordet på en mer uformell måte, som slang for en person som drikker mye alkohol. Linjen "I'm alive, I'm a lush" antyder en livsstil preget av festing og nytelse, noe som passer godt med sangens tema om frihet og dekadens på Vestkysten.
Lana Del Reys «West Coast» tar oss med til USAs vestkyst, et sted fylt med en spesiell stemning. Her er det en uformell regel: «If you're not drinkin', then you're not playin'.» [Hvis du ikke drikker, så er du ikke med.] Men hovedpersonen har noe annet i seg, noe som er viktigere: «But you've got the music, you've got the music in you, don't you?» [Men du har musikken, du har musikken i deg, ikke sant?]
Sangen handler om denne dragningen mot vestkysten, hvor «it all could happen» [alt kan skje]. Hun forlater kjæresten sin for en stund, selv om han er dypt forelsket. Hun er full av liv, «I'm alive, I'm a lush» [Jeg lever, jeg er en livsnyter], og selv om hun savner ham, er det noe som holder henne tilbake. Det er en historie om frihet, lengsel, og den uimotståelige tiltrekningen til et sted som lover uendelige muligheter, alt mens hun ser kjæresten sin danse og synger «Baby, baby, I'm in love» [Baby, baby, jeg er forelsket].