Rails betekent letterlijk 'spoorrails'. In de context van de uitdrukking "gone off the rails" betekent het dat iemand ontspoord is, de controle kwijt is of zich vreemd gedraagt.
In dit nummer van Radiohead beschrijft de tekst een gevoel van verwarring en het verliezen van grip op de realiteit. De zin "You've gone off the rails" benadrukt dit gevoel van ontsporing en het afwijken van het normale pad, wat het een intrigerend en toepasselijk woord maakt voor de sfeer van het lied.
In "Nude" van Radiohead voel je meteen een soort waarschuwing. Het nummer begint met de directe regels "Don't get any big ideas / They're not gonna happen" [Krijg geen grootse ideeën / Ze zullen niet gebeuren]. Het lijkt erop dat de zanger je probeert te behoeden voor teleurstelling, alsof hij zegt: blijf realistisch, want sommige dingen zijn gewoon niet voor jou weggelegd. Het is een beetje cynisch, maar ook eerlijk.
De tekst gaat verder met beelden als "You paint yourself white / And fill up with noise" [Je schildert jezelf wit / En vult je met ruis], wat misschien staat voor het verliezen van jezelf in oppervlakkigheid of afleiding. En dan die harde waarheid: "You'll go to Hell for what your dirty mind is thinking" [Je gaat naar de hel voor wat je vuile gedachten denkt]. Het is een nummer dat je aan het denken zet over verwachtingen, teleurstellingen en de soms confronterende realiteit van je eigen gedachten.