Relapse significa "recaída", um termo frequentemente usado na medicina para descrever o retorno de uma doença após um período de melhora.
Na música, Madison Beer usa essa palavra de forma metafórica e poderosa. Ela canta "I guess he had a relapse" para dizer que seu ex-namorado voltou aos seus velhos e maus hábitos, como trair, tratando o mau comportamento dele como uma doença da qual ele não consegue se curar.
Prepare-se para um hino de vingança e empoderamento! "Hurts Like Hell" não é uma canção de amor triste. Pelo contrário, Madison Beer conta a história de uma traição dolorosa, mas a sua reação é pura força. Em vez de chorar por um amor perdido, ela vira o jogo e deseja intensamente que o seu ex-parceiro sinta o peso do arrependimento. A mensagem é clara e repetida como um mantra: "I really hope it hurts like hell" (Eu realmente espero que doa como o inferno).
A canção explora a satisfação de ver alguém que te magoou perceber o erro que cometeu. Madison sabe que está a "confundir a mente" dele e adora isso. Para tornar tudo ainda mais intenso, o rapper Offset entra em cena com versos fortes, descrevendo a traição e descartando completamente a pessoa infiel. Juntos, eles criam uma faixa poderosa sobre não deixar que a deslealdade te derrube, mas sim usar essa dor para se reafirmar e desejar, sem culpa, que a outra pessoa sofra as consequências.