Paranoid betyder 'paranoid' og beskriver en tilstand af mistillid og frygt for, at andre vil dig ondt eller overvåger dig.
I sangen spørger sangeren: "Can the people on TV see me? Or am I just paranoid?" Dette fanger perfekt den uhyggelige følelse af at blive overvåget, som gennemsyrer hele sangen. Det er et stærkt ord, der beskriver den centrale stemning af mistro og angst.
I denne sang møder vi en helt almindelig mand med et almindeligt liv. Han arbejder fra ni til fem og ønsker sig bare én ting: at være i fred i sit helt almindelige hjem. Men der er et problem. Han har konstant en uhyggelig fornemmelse af, at nogen holder øje med ham, som om han er med i en gyserfilm. Denne følelse giver ham intet privatliv, og han spørger sig selv, om det hele bare er en drøm.
Hans paranoia bliver mere og mere intens. Når han kommer hjem, låser han døren grundigt. Han er endda bange for at vaske hår i badet, fordi han frygter at åbne øjnene og se en fremmed stå der – en frygt, han selv forbinder med gyserfilmen Psycho. Hvem er det, der kigger? Er det naboerne? Postbuddet? Eller måske endda skattevæsenet (IRS)? Sangen fanger den nervepirrende følelse af at blive overvåget og ikke vide, hvem der spiller dig et puds.