Truthfulness betekent 'waarheidsgetrouwheid' of 'oprechtheid'. Het is een sterk woord dat verder gaat dan alleen 'waarheid' en de kwaliteit van eerlijk zijn benadrukt.
In dit lied van Billy Joel wordt het gebruikt om de zeldzaamheid van echte eerlijkheid te benadrukken. Hij zingt: "But if you look for truthfulness, you might just as well be blind", wat aangeeft hoe moeilijk het is om oprechtheid te vinden in de wereld.
Billy Joel zingt in "Honesty" over een zoektocht naar oprechtheid in een wereld waar dat moeilijk te vinden is. Hij merkt op dat tederheid en liefde overal te vinden zijn: "If you search for tenderness, It isn't hard to find" [Als je zoekt naar tederheid, is het niet moeilijk te vinden]. Maar als het op waarheid aankomt, is het een heel ander verhaal. Hij vindt eerlijkheid een eenzaam woord, omdat iedereen zo onoprecht lijkt te zijn: "Honesty is such a lonely word, Everyone is so untrue" [Eerlijkheid is zo'n eenzaam woord, iedereen is zo onoprecht].
Het lied gaat verder over zijn verlangen naar iemand die hij kan geloven, in plaats van mooie leugens. Hij wil geen "pretty face to tell me pretty lies" [mooi gezicht dat me mooie leugens vertelt]. Hij kan gemakkelijk een minnaar of een vriend vinden, en troost krijgen met beloftes, maar wat hij echt nodig heeft, is eerlijkheid. Hij vraagt zich af waar hij anders heen moet als hij oprechtheid wil, omdat hij afhankelijk is van die ene persoon. Het is een krachtig nummer over het belang van waarheid in relaties.