Cutthroat bedeutet wörtlich „Halsabschneider“ und wird verwendet, um etwas als „skrupellos“, „hart“ oder „gnadenlos“ zu beschreiben. Es ist ein sehr bildhaftes und starkes Wort, das man nicht oft in Liedern hört.
Im Kontext des Liedes von Imagine Dragons verstärkt es die aggressive und wettbewerbsorientierte Stimmung. Die Band singt über einen Kampf ums Überleben, bei dem nur einer gewinnen kann, und „Cutthroat“ unterstreicht die extreme und kompromisslose Natur dieses Kampfes. Es ist ein Wort, das sofort die Aufmerksamkeit fesselt und die Intensität des Songs widerspiegelt.
In „Cutthroat“ entfesselt der Sänger eine aufgestaute Wut und Frustration. Er beschreibt ein Gefühl des langen, geduldigen Wartens und des stillen Aufbauens, während er gleichzeitig mit seiner psychischen Gesundheit kämpft, was durch die Zeilen über „Wellbutrin“ und „Serotonin“ angedeutet wird. Es ist ein Lied über das Erreichen eines Wendepunkts, an dem die unterdrückten Gefühle und vielleicht die „Wahrheit“ in ihm an die Oberfläche sprudeln.
Der Text ist eine aggressive Kampfansage, die sich sowohl nach innen als auch nach außen richten könnte. Mit Zeilen wie „Only one of us gonna make it out alive and it's not you“ (Nur einer von uns wird lebend hier rauskommen und das bist nicht du) stellt er sich einem Gegner, sei es eine andere Person, die Musikindustrie oder seine eigenen inneren Dämonen. Verweise auf „Gethsemane“ und seine Herkunft in Utah deuten auf einen tiefen, langjährigen persönlichen Kampf hin. Letztendlich ist es ein kraftvoller Schrei des Widerstands und der Entschlossenheit, sich allen Widrigkeiten zum Trotz durchzusetzen.