„Bellyache” este ca un film noir transformat în cântec. Billie Eilish își creează propriul univers cinematic: o adolescentă stă singură în fața casei, ronțăind gumă, în timp ce în portbagaj zac prietenii săi. Versurile o urmăresc pe această naratoare imprevizibilă care oscilează între joacă și confesiune, între vinovăție și indiferență, întrebându-se obsesiv „Where’s my mind?”. Dincolo de imaginile șocante, piesa vorbește despre felul în care ne putem pierde controlul și despre golul lăsat de decizii impulsive – acel „bellyache” metaforic ce apare când conștiința începe să muste.
Temele principale sunt: vinovăția, anxietatea, răzbunarea și căutarea propriei identități. Când Billie spune „Maybe it’s in the gutter where I left my lover”, ea sugerează că, odată ce a renunțat la umanitatea și la relațiile ei, și-a abandonat și mintea. Repetiția refrenului adâncește sentimentul de rătăcire, iar referința la „V for Vendetta” dă piesei o tentă de autojustiție și revoltă. Rezultatul? O poveste macabră, dar captivantă, despre costul emoțional al propriilor fapte și despre iluzia că răzbunarea aduce alinare – când, de fapt, nu lasă decât un nod în stomac.