Truthfulness betyder 'sandhed' eller 'oprigtighed'. Det er et stærkt ord, der handler om ærlighed og det at være sandfærdig.
I sangen synger Billy Joel: "But if you look for truthfulness, you might just as well be blind." Han bruger ordet til at understrege, hvor sjælden og svær sandhed kan være at finde i en verden, hvor mange er uærlige. Det er et centralt tema i sangen og giver ordet en dyb og tankevækkende betydning.
Billy Joels "Honesty" handler om den svære søgen efter sandhed i en verden, hvor det er nemmere at finde kærlighed og sympati end ærlighed. Han synger, at hvis du leder efter ømhed, er det ikke svært at finde, og du kan få den kærlighed, du har brug for. Men hvis du leder efter sandhed, kan du lige så godt være blind, for "Honesty is such a lonely word" [Ærlighed er sådan et ensomt ord]. Det virker som om alle er uærlige, og ærlighed er sjældent noget, man hører.
Sangen udtrykker et ønske om ægte oprigtighed frem for falske løfter. Billy Joel siger, at han altid kan finde nogen, der vil sympatisere, hvis han viser sine følelser, men han vil ikke have et smukt ansigt til at fortælle ham smukke løgne. Han vil bare have nogen at tro på. Han kan finde en elsker, en ven og sikkerhed, og alle kan trøste ham med løfter, men når han vil have oprigtighed, spørger han: "Tell me where else can I turn / Because you're the one I depend upon" [Fortæl mig, hvor ellers kan jeg vende mig hen / Fordi du er den, jeg stoler på]. Det er en ret direkte og ærlig sang om et universelt ønske om ægthed i relationer.